2023年6月28日是“第十七个国际癫痫关爱日”，今年的宣传主题确定为“癫痫的规范化诊疗：从院内到院外”。目前，全世界有超7000万的癫痫患者，其中约90%来自发展中国家。我国约有1000万癫痫患者，总体患病率高达7.0‰，癫痫患者每年死亡率约为1‰。作为重要的公共卫生和社会问题，世界卫生组织已将癫痫列为重点防治的神经精神疾病之一。
在国际癫痫关爱日，成都市第四人民医院神经内科葛丽医师带大家走进癫痫，正确认识癫痫，积极科学防治。
什么是癫痫？
癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的临床综合征，具有发作性、短暂性、刻板性和重复性的特点。
癫痫的病因
癫痫的主要病因包括原发性和继发性两种。原发性一般由基因突变和先天因素所致。
继发性则主要由以下原因导致：
颅内肿瘤；
脑血管意外；
外伤；
血管畸形；
颅内感染；
寄生虫；
自身免疫介导的中枢神经系统炎症；
代谢性疾病；
皮质发育障碍；
癫痫的临床症状
双眼凝视、口吐白沫、肢体强直抽搐、意识障碍、大小便失禁等症状是癫痫最容易被察觉的发作性症状。
其他发作性症状有：
感觉性发作
：如肢体阵发性麻木或疼痛；
自主神经性发作
：出现上腹部不适、胃气上涌感、阵发潮热大汗、头晕、呕吐、面色苍白、尿失禁等；
精神性发作
：出现行为异常、情感障碍或记忆障碍，出现幻觉等；
认知性发作
：出现似曾相识感、脑部过电影感、强制性思维等。
遇到癫痫发作
急救措施有哪些？
防窒息：
迅速解开患者衣物、领带等，使患者处于仰卧位，将头偏向一侧利于分泌物吐出，保持呼吸道通畅。
发作时协助患者顺势躺倒，可用衣物、背包等软物垫在头下保护头部，避免抽搐时磕伤。
在发作期应及时移除危险物体：
若情况允许可给予手帕或筷子等物品避免舌咬伤，但若牙关紧闭时强行撬开嘴巴，容易导致牙齿松动、脱落，或牙齿进入气道引起窒息。
防骨折：
患者发作时，千万不要强力按压肢体以防骨折，背部可垫软物避免椎骨受伤。同时提醒按压人中不会缩短抽搐时间，用力过猛可能造成人中部位的皮外伤。发作持续时间超过5分钟或持续意识不清，应尽快送到医院进行救治。
癫痫的诊治
癫痫发作具有不可预知性，在特殊情况下发作非常危险，甚至危及生命。如果患者的癫痫状态可以被及时而精确地诊断，并及时启动抗癫痫发作治疗，不仅可以避免癫痫反复发作导致的不良后果，还可以提高治疗效果。
当怀疑癫痫时，建议正规医院神经内科就诊，完善脑电图检查、影像学检查(主要是头颅核磁共振)等全面、系统检查，明确癫痫分类，确定癫痫病因和致痫灶，从而确定使用何种抗癫痫药物或采取恰当的外科治疗方法。其中， 视频脑电图
在癫痫患者的诊断和规范化治疗起着核心作用，是一种敏感可靠的评价大脑功能障碍的无创检查方法，并且发作间期脑电图对于初次发作后再发风险的评估有重要的评估价值。
癫痫患者
日常生活注意事项
1.遵循医嘱、按时服药，切忌骤然停药。不喝咖啡、浓茶等刺激性或含有咖啡因饮品，饮食要清淡，避免过饱或空腹，避免大量饮水。
2.避免剧烈运动。保持充足睡眠、避免过度劳累，压力过大，保持情绪平稳。避免惊吓或强光噪音刺激。
成都市第四人民医院神经内科常规开展脑电图、视频脑电图监测及各类癫痫的规范化治疗。视频脑电图预约咨询电话：028-69515855。
医生简介
葛丽，主治医师。硕士研究生。从事神经内科临床工作多年，具有丰富临床经验。
擅长癫痫、脑梗死、脑出血、血管性痴呆、眩晕、器质性精神障碍等疾病的诊治。