2024年6月是第14个全民禁毒宣传月，6月26日是国际禁毒日。今年全民禁毒宣传月的主题是“防范青少年药物滥用”。
“右美沙芬”这个名字想必大家并不陌生，它是一种常见的镇咳药物，可以缓解咳嗽症状，是很多人家中常备的药品。
但是就在2024年5月7日，国家药监局官网显示，国家药监局、公安部、国家卫健委联合发布关于调整精神药品目录的2024年第54号公告，将右美沙芬列入第二类精神药品目录。公告自2024年7月1日起施行。
很多人也许会疑问，明明是常见的止咳药，为什么要管控呢？
当止咳药成为危险“游戏”
右美沙芬这种本来用于止咳的药物，近些年却在青少年群体中“流行”，社交软件中不乏这样的言论：
“逃避现实，嗑点右美。”
“好想吃右美。”
“拼一盒右美。”
……
右美沙芬在化学结构上类似于吗啡，是中枢性镇咳药，可抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用。
在治疗剂量下，右美沙芬是安全的。
但是超过治疗剂量，其会产生精神活性作用，让人有类似吸毒的欣快感。
一般来说，一次性服用右美沙芬剂量超过120mg或者2mg(为治疗剂量的5到10倍）即可产生致幻作用。
滥用右美沙芬堪比吸毒
右美沙芬获取容易、价格低廉，许多青少年会尝试用这种方式寻找刺激。为了持续感受吃完药的欣快感、避免断药引起的不舒适，青少年会表现出对该药物的成瘾。
然而，右美沙芬长期或者过量使用，可能导致严重的身心问题（比如恶心、呕吐、嗜睡、头晕、头痛、精神恍惚、冲动易怒等），部分人在服用右美沙芬后会出现偏执、幻视、幻听、躁狂等症状。
今年，右美沙芬被列入第二类精神药品目录，这意味着必须凭盖有医疗单位公章的医生处方才能按剂量购买。
精神药品，是一类具有特殊作用和潜在危险性的药品，是国家实行特殊管理的药品。
精神药品兼具“药品”和“毒品”的双重属性，在合理规范使用时，精神药品是安全的，可以达到治病救人的目的；滥用或不合理使用则容易产生生理和心理依赖性，会危害个人身心健康，甚至会诱发犯罪，危害公共安全。
因此，滥用、违规使用右美沙芬，与吸毒无异。
大量服用右美沙芬极容易成瘾
大量服用右美沙芬极容易成瘾，主要表现为：
1.耐受性增加。需要不断增加用量才能达到之前产生的欣快感；
2.生理依赖。骤停或减量使用时，会出现焦虑、失眠、肌肉酸痛、胃肠道不适等躯体戒断症状；
3.心理依赖。出现强烈的渴求，迫切想要再次服用药物来满足心理上的“愉悦”“欣快”或避免不适感。
以上表现会驱使患者不断重复摄取药物，越陷越深，造成不良后果。如果存在右美沙芬成瘾的情况，要在专业机构的帮助下进行治疗。
成都市第四人民医院
物质依赖科
物质依赖科已创立30多年，在医疗、教学、科研各个方面取得了系统、长足的发展。
物质依赖科由成瘾医学中心和2个物质依赖病房构成，是四川地区物质依赖及相关问题诊治的重要力量，对药物成瘾、酒精成瘾、烟草成瘾以及网络成瘾、赌博成瘾等诊疗具有丰富的经验，擅长使用药物治疗、心理治疗等多种方法结合开展治疗，帮助患者获得更好预后。
2020年，物质依赖科立项成都市医学重点学科，开设四川省首家成瘾医学门诊，实施“一站式 多中心”诊疗模式，不断提升患者就医体验。
医生简介
姚旭东，物质依赖科一科副主任，副主任医师，中国医科大学博士研究生，电子科技大学副研究员，中级心理治疗师，中国药物滥用防治协会社会心理干预分会常务委员，四川省预防医学会促进未成年人心理健康分会副主任委员，四川省卫生健康委员会第十四批学术技术带头人后备人选。从事精神卫生临床、科研及教学工作20余年，具有丰富的精神、心理临床诊疗经验。主持参与多项省市级课题。
擅长诊疗：各种成瘾性的疾病（物质成瘾包括酒精、烟草、新型毒品、安定类药物成瘾等；行为成瘾包括青少年网络游戏成瘾、病理性赌博等）、焦虑障碍、抑郁障碍、精神分裂症，各种心身障碍的临床诊断与治疗。
坐诊时间：
成瘾医学门诊，周一下午（营门口院区）
特需医疗门诊（精神科四），周日上午（营门口院区）
预约挂号方式
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