2024年7月28日是第十四个“世界肝炎日”，今年的宣传主题是“消除肝炎，积极行动”。
乙肝全称为“乙型病毒性肝炎”，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的，以肝脏炎症为主要表现的传染病。
“乙肝两对半”是乙肝常见的实验室诊断项目，然而很多人对化验单上的阳性（+）会很迷茫，到底这些“阳性”有什么意义呢？
今天，市四医院主管检验师严飞一文带你看懂“乙肝两对半”。
“乙肝两对半”检测的项目一共有5个：HBsAg（乙型肝炎表面抗原）、抗-HBs（乙型肝炎表面抗体）、 HBeAg（乙型肝炎e抗原）、抗-HBe（乙型肝炎e抗体）和抗-HBc（乙型肝炎核心抗体）。
HBsAg（乙型肝炎表面抗原）
HBsAg是乙型肝炎病毒表面的蛋白质。如果其检测为阳性，表示体内存在乙肝病毒感染。
HBsAg阳性持续时间超过六个月，则可能为慢性乙肝感染。
HBsAg阳性持续时间超过六个月，则可能为慢性乙肝感染。
HBsAg阳性就像城墙上的敌军旗帜，提示“敌人”已经入侵。
抗-HBs（乙型肝炎表面抗体）
抗-HBs是人体对HBsAg产生的抗体。
如果抗-HBs阳性，表示机体已经对乙肝病毒产生了免疫力，可能是通过接种疫苗获得的，也可能是感染后恢复产生的。
如果抗-HBs阳性，表示机体已经对乙肝病毒产生了免疫力，可能是通过接种疫苗获得的，也可能是感染后恢复产生的。
抗-HBs阳性就像是呈现抵御状态的站岗卫士，可以攻击入侵的表面抗原。
HBeAg（乙型肝炎e抗原）
HBeAg是乙肝病毒在复制过程中的一个蛋白质标志。
如果HBeAg阳性，表示病毒在体内高效复制，传染性很强，通常见于急性感染和慢性活动性乙肝。
如果HBeAg阳性，表示病毒在体内高效复制，传染性很强，通常见于急性感染和慢性活动性乙肝。
HBeAg阳性就像是入侵者进入了城堡，在城堡内快速繁殖，占据更多的领地。
抗-HBe（乙型肝炎e抗体）
抗-HBe是对HBeAg的抗体，如果抗-HBe阳性，表示病毒复制活动受到抑制，传染性降低，通常见于慢性乙肝感染恢复期。
抗-HBe阳性就像卫士正在成功地压制入侵者，入侵者的数量减少，威胁正在减小。
抗-HBc（乙型肝炎核心抗体）
抗-HBc是对HBcAg（核心抗原）产生的抗体，和抗-HBs不同，它并非保护性抗体。
抗-HBc主要分为IgM和IgG两种类型。
IgM阳性表示急性感染，意味着机体最近感染了病毒，且病毒还在活跃期。
IgG阳性表示慢性感染或既往感染，意味着机体曾经感染过乙肝病毒，并且已经形成记忆。
抗-HBc主要分为IgM和IgG两种类型。
IgM阳性表示急性感染，意味着机体最近感染了病毒，且病毒还在活跃期。
IgG阳性表示慢性感染或既往感染，意味着机体曾经感染过乙肝病毒，并且已经形成记忆。
IgG阳性可以想象成体内曾经与入侵者发生过战斗，留下了“战斗的痕迹”。
作者简介
严飞，主管检验师，执业医师，毕业于中国医科大学医学检验专业，从事临床检验工作11年。
