近日，关于韩国生育率创历史新低，死亡人数首次超过出生人数，或将成为世界上首个“消失”国家的话题，引起了很多人的关注。与此同时，关于东北是否全面开放生育限制的问题也登上微博热搜，随后官方也给出正式回应，认为可以探索。就连今年的“两会”期间，也出现了很多与提高生育率相关的提案。
人口生育的话题，不仅是人民热切关注，也引起各国政府的高度重视。与生育相对应的，就是育龄期女性。育龄期女性是指处于生育年龄的女性，人口统计中一般以15-49岁为女性生育年龄，其中20-29岁属于生育旺盛期。然而这段时间也是女性一生中的黄金时期，也是最重要而又最繁忙的阶段。她们要经历学习、工作、结婚、生育等阶段，每一个阶段都像是“打怪升级”，一不小心就有可能被掉队出局。
正是因为多重压力因素叠加，因此许多女性的生育意愿较低。有调查研究显示，女性持“不要孩子最理想”观点的占 9.2%，持“不打算生孩子”生育态度的比例为13%，均整体高于男性。
怀孕生产不仅意味着身体生理上的改变，也与心理变化密切相关。产后抑郁，就是这样一种特殊的疾病。
我奋力纵身一跃，以为可以越过山丘，没想到掉进一个坑
刘女士从小就是一位聪明的女孩，由于成绩优秀、特长丰富，一路披荆斩棘，最后被保送到了国内TOP2大学。在这所大学，颜值高、智商高、情商高的刘女士如鱼得水，收获了很多友情的同时，也收获了一份美好的爱情。两人一起走过读书学习、考研考博、实习工作的时期，终于在工作的第3年结了婚。此时的刘女士已经31岁，就职于一家上市公司，其突出的能力表现，赢得了公司领导的重视。
结婚后，两边的老人都不停地催促赶紧生小孩。本来打算再等几年的两人，老公率先动摇，最终刘女士也妥协了。很快，刘女士便有了身孕。
刚开始，公司还体恤她的情况，调整了较为轻松的岗位；可没多久，她的身体就出现了很严重的妊娠反应，根本没办法坚持上班。本来公司人手就不足够，她的休息让其他同事的任务工作量剧增，抱怨声不断。再后来，公司领导顶不住压力，明着暗着让刘女士考虑离开。尽管刘女士十分不舍这份工作，但她也还是决定辞职，并想着等生产结束后，凭着自己的能力和学识，很快就能再找到一份满意的工作。
完全回归家庭的刘女士全身心地准备生产。为了方便照顾，她的婆婆也从老家赶来住下。以前两人相处时间不长，因此关系还比较好；但这次日夜长时间相处，才发现在生活习惯、思想观念方面有很大的区别，虽然不至于水火不容，却还是产生了很多嫌隙。
孩子出生后，大家更是把所有的关注和重点放在了他的身上。为了催奶，刘女士在婆婆压力下喝了很多油腻腻的汤水，身材完全走形。没有时间清理的她每天都蓬头垢面的，跟之前意气风发、神采奕奕的高知女性完全判若两人。更难受的是，老公因为上班怕打扰早早就搬去书房，而她只能一个人照顾刚出生的宝宝，经常刚睡着就得起床喂奶、换尿不湿。长期的睡眠不规律让她身心俱疲，心情一落千丈，经常无法控制地想发火，有时抱着孩子泪流满面，甚至还出现了结束生命的念头。
对于刘女士的异常行为，婆婆和老公并不理解，曾经亲密的同事和朋友也因疏远而没有联系，她感到非常孤独，开始对自己产生深深的怀疑。终于，在一个阳光的午后，她翻出窗台准备结束自己的生命，幸好被婆婆及时发现，死命地抱住了她，将她救了回来。随后，家人赶紧将哭泣不已的刘女士送往成都市第四人民医院，经过心理专家的详细诊治，这才发现刘女士患有严重的产后抑郁。直到这时，刘女士的家人才意识到她之前的行为并不是矫情，而是生了病。
看到这里，很多姐妹可能想问，产后抑郁是什么？为什么会这么可怕？下面就由成都市心理健康中心李云歌主任给您讲讲产后抑郁那些事儿。
究竟什么是产后抑郁？
产后抑郁是特发于女性产后的特殊时期的抑郁症，通常指产后4周内出现的抑郁情绪，属于围产期的抑郁障碍。
目前，国际公认的产后抑郁患病率约为产妇总数的10%-15%，我国的报道是1.1%-52.1%。同时，既往有抑郁症的患者的产后抑郁率约为25%；既往有产后抑郁的患者再次罹患产后抑郁的概率为50%，其中50%-70%多为轻度抑郁。
所以，产妇出现的机率很大。
出现产后抑郁的原因是什么？
目前病因尚不完全清楚，学界普遍认为与遗传、神经生化、内分泌功能失调、社会心理等因素都可能存在关系。而且，如果家族中有类似疾病史的，产妇患病的几率就会比较大。
从科学上来讲，主要有以下两个方面影响：
一是生理因素：女性产后肾上腺轴激素水平和性激素水平的巨大变化，神经递质的活动异常等。
二是社会心理因素：比如生产的应激和焦虑情绪，对于母亲身份转换的接纳，产妇的母女关系的质量好坏，周围人对于母亲的照顾，对于新生儿是否接纳等等。
哪些属于产后抑郁的症状呢？
产妇在产后4周之内，出现闷闷不乐，兴趣减退，精力不足，同时伴有焦虑，紧张，失眠，食欲下降，体重减轻等精神病性症状，并且有时会对于伴侣和婴儿缺乏耐心，无心照顾孩子，觉得自己什么都做不好，甚至感到自己连照顾孩子都不如别人，增加了家人的负担，对没有照顾好孩子感到内疚等等，都可能是出现产后抑郁的表现。如果产后抑郁情况严重的，有可能出现自杀或者伤害婴儿的事件。
那，如何预防产后抑郁呢？
1.对于备孕期的女性，做好心理健康的宣教，帮助她们理解孕期和产后可能面对的困难；支持她们加入孕期心理辅导的团体，加强对孕期不同阶段的健康教育，帮助孕妇主动适应和调整自身的状态。
2.产前做好生产的物质和心理准备，家人支持鼓励产妇做好生产的心理准备；
3、产后加强观察，帮助产妇协助完成婴儿的照料工作，给产妇创造良好的休息和营养支持，积极做好产后复建，帮助产妇及时康复。
如果不幸出现产后抑郁，应该怎么办呢？
如果不幸出现了产后抑郁的症状，可以及时到成都市第四人民医院九江院区（成都市心理健康中心）就诊。目前，该院区特需医疗门诊、抑郁焦虑门诊、心身医学门诊均可对产后抑郁进行相关评估。
专业医生会根据患者的严重程度、哺乳的需要以及自杀风险的高低等不同情况，选择不同的治疗方式。
比如，轻度可选择心理治疗和神经调控中心的物理治疗；中度和重度的患者需要合并抗抑郁、抗焦虑等药物治疗；重度伴有自杀倾向的患者需要评估风险；高度危险的患者需要及时入院治疗，以免悲剧发生。
愿天下所有的妈妈都能顺利的度过这些艰难时刻，健康快乐，美丽，成为一个自己心中的女神!
专家介绍
李云歌，女，成都市第四人民医院临床心理科主任，副主任医师，硕士生导师，四川大学华西医学院毕业，精神病和精神卫生学硕士。目前还担任电子科技大学生命科学院副教授，成都医学院精神病学教研室副教授，四川省心理卫生协会心理治疗分会秘书长及常委，四川省预防医学会行为与健康分会常委等。
发表相关论文5篇，A类4篇，作为项目负责人负责市级课题一项，参与市级课题3项，省级课题3项，主持院级课题一项。承担成都医学院精神病学教研室，本科生的精神病学的学科教学6年。连续4年被评为优秀带教老师。
主要治疗方向：各种情绪相关问题，心理健康问题，心身疾病，青少年精神和心理障碍强迫性障碍，人格障碍等精神心理疾病。擅长情绪障碍，人格障碍，进食障碍，青少年行为和情绪障碍，各类心身疾病的诊治。
目前从事心理治疗方向：动力学心理治疗，催眠治疗，认知行为治疗，家庭治疗，青少年家长团体心理辅导等。